Cistectomia Robótica · Sistema Da Vinci · Fortaleza
Cirurgia Robótica da Bexiga: o tratamento mais avançado para o câncer de bexiga músculo-invasivo.
A cistectomia radical, remoção da bexiga, é a cirurgia urológica de maior complexidade técnica. Com o sistema robótico Da Vinci, o procedimento ganha precisão cirúrgica superior, menor sangramento e recuperação mais rápida, sem abrir mão da radicalidade oncológica que o câncer de bexiga exige.
Entenda a doença
ESTÁGIOS DO CÂNCER DE BEXIGA
O tratamento do câncer de bexiga depende fundamentalmente do estágio da doença, especificamente se o tumor invadiu ou não a camada muscular da bexiga. Essa distinção determina se o tratamento será endoscópico ou cirúrgico radical.
Câncer Não Músculo-Invasivo (NMIB)
Tumor confinado ao revestimento interno da bexiga. Tratado com ressecção endoscópica (RTU de bexiga) e instilação de BCG. Acompanhamento rigoroso é essencial, pois há alto risco de recidiva.
Câncer Músculo-Invasivo (MIB)
Tumor que invadiu a camada muscular da bexiga. Exige cistectomia radical (remoção da bexiga), o padrão ouro do tratamento. A quimioterapia neoadjuvante pode ser indicada antes da cirurgia.
Câncer Metastático
Doença com comprometimento de linfonodos ou órgãos distantes. Tratamento sistêmico com quimioterapia, imunoterapia ou terapias-alvo. Cirurgia tem papel paliativo em casos selecionados.
O sangue na urina é o principal sinal de alerta. Nunca ignore, mesmo que apareça uma única vez e desapareça sozinho.
Após a remoção da bexiga
OPÇÕES DE DERIVAÇÃO URINÁRIA
Após a cistectomia, uma nova forma de armazenar e eliminar a urina precisa ser criada. A escolha da derivação urinária é uma das decisões mais importantes do tratamento e deve ser tomada em conjunto com o cirurgião, considerando as condições clínicas e as preferências do paciente.
Neobexiga Ortotópica
Uma nova bexiga é criada com segmento do intestino delgado e conectada à uretra, permitindo micção natural. É a opção que mais preserva a qualidade de vida, mas exige reabilitação e acompanhamento rigoroso.
Micção natural sem bolsa externa
Conduto Ileal (Bricker)
Segmento intestinal conduz a urina para um estoma na parede abdominal, coletada por bolsa externa. É a derivação mais utilizada mundialmente, simples, confiável e com menor complexidade de reabilitação.
Técnica mais consolidada e confiável
Reservatório Continente
Uma bolsa interna criada com intestino é esvaziada pelo paciente por sondagem, sem estoma visível. Exige habilidade técnica do paciente para autocateterismo.
Sem bolsa externa, discreta
Alta complexidade cirúrgica em Fortaleza
DR. ÉRICO DIÓGENES
A cistectomia radical robótica é considerada a cirurgia urológica mais complexa. Exige domínio técnico de múltiplos campos: oncologia pélvica, cirurgia intestinal para confecção da derivação urinária e linfadenectomia ampliada, tudo realizado em sessão única.
Em Fortaleza, o Dr. Érico Diógenes realiza a cistectomia robótica com o sistema Da Vinci, aplicando técnicas de dissecção precisa, linfadenectomia pélvica ampliada e confecção intracorpórea da derivação urinária. Com formação pela Universidade Federal do Ceará e especialização em uro-oncologia, o Dr. Érico avalia cada paciente individualmente, discutindo abertamente as opções de derivação, os resultados esperados e os riscos cirúrgicos.
A vantagem da robótica também se aplica aqui: menor sangramento, internação mais curta e melhor visualização das estruturas pélvicas, comparados à abordagem aberta convencional.
- Incisões menores, menor cicatriz e dor pós-operatória
- Menor tempo de internação comparado à cirurgia aberta
- Melhor visualização para linfadenectomia pélvica ampliada
- Menor perda de sangue e redução de transfusões
- Retorno mais precoce à dieta e às atividades
- Possibilidade de nerve-sparing em casos selecionados
PERGUNTAS FREQUENTES
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Endereço
Pátio Dom Luís, Av. Dom Luís, 1200, Sl 705, Torre 2
Edson Queiroz, Fortaleza, CE
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Segunda a Sexta: 8h às 18h